每年的“世界胰腺癌日”，全球多地会亮起象征希望的紫色灯光，旨在唤起公众对胰腺癌这一“癌中之王”的关注。它虽然不像肺癌、乳腺癌那样常见，但却以极高的死亡率令人谈之色变。借此机会，沈阳市第六人民医院普外二科主任王玉文带您深入了解这个沉默而凶险的“对手”。

一、胰腺：一个“默默无闻”的关键器官

首先，我们需要认识一下胰腺。它深藏在我们腹腔的深处，被胃、十二指肠、肝脏等器官层层包围，位置非常隐蔽。虽然不为人熟知，但它身兼两大要职：

1. 外分泌功能： 分泌含有强大消化酶的胰液，帮助我们消化食物中的脂肪和蛋白质，是人体最重要的“消化液”之一。

2. 内分泌功能： 分泌胰岛素和胰高血糖素，精准调控我们血液中的血糖水平。

正是因为它功能关键且位置隐蔽，一旦发生癌变，问题就变得尤为复杂。

二、为何胰腺癌被称为“癌中之王”？

这个令人不寒而栗的称号，主要源于它的三个特点：

1. 隐匿性强，早期诊断极难： 胰腺深藏不露，早期肿瘤体积小，通常不会压迫周围神经或器官，因此很少引起明显症状。即便有些许不适，如腹部隐痛、消化不良、食欲不振等，也极易被误认为是胃病或腰背问题，从而错过最佳治疗时机。

2. 进展迅速，恶性程度高： 胰腺癌是一种侵袭性非常强的癌症，它很容易侵犯周围的血管和神经，并通过淋巴和血液系统早期转移。

3. 治疗手段有限，预后差： 由于发现时多为晚期，且胰腺癌对传统的放疗和化疗不敏感，手术切除是目前唯一可能根治的方法。但统计显示，确诊时仅有约15%-20%的患者有手术机会。正因如此，胰腺癌的5年生存率在所有常见癌症中长期垫底。

三、警惕身体的这些“警报”

尽管胰腺癌善于“伪装”，但我们依然可以留意一些非特异的“危险信号”：

· 上腹部或背部疼痛： 一种持续性的、说不清确切位置的深部疼痛。

· 黄疸： 皮肤和眼白突然变黄，并伴有皮肤瘙痒、小便浓茶色、大便陶土色。这是肿瘤压迫胆总管所致，是一个非常重要的信号。

· 不明原因的体重骤降和食欲不振。

· 新发糖尿病或血糖突然难以控制： 尤其是对于没有家族史、体重不超重的中老年人。

· 消化不良、恶心、呕吐、脂肪泻（大便油花状）。

请注意： 出现上述症状不代表一定就是胰腺癌，但它们是身体发出的求救信号，应立即就医，查明原因。

四、谁是高危人群？

了解高危因素，有助于我们提高警惕：

· 吸烟者： 吸烟是公认的最主要危险因素。

· 肥胖及高脂饮食者。

· 长期酗酒、慢性胰腺炎患者。

· 糖尿病患者。

· 有胰腺癌家族史者： 约10%的胰腺癌患者有家族遗传背景。

五、我们能做什么？预防与希望

面对胰腺癌，我们并非束手无策。

· 预防是关键： 戒烟限酒、控制体重、坚持锻炼、均衡饮食（多吃蔬菜水果，减少红肉和加工食品摄入），是降低多种癌症风险，包括胰腺癌的基石。

· 高危人群需筛查： 如果有明确的家族史或患有遗传性胰腺炎，应咨询医生，考虑进行定期的筛查（如影像学检查、肿瘤标志物CA19-9检测等）。

· 关注科研进展： 近年来，随着靶向治疗、免疫治疗等新技术的出现，胰腺癌的治疗也看到了一丝曙光。基因检测正在帮助部分患者找到精准的治疗方案。

在世界胰腺癌日这一天，我们点亮紫色的光，不仅是为了纪念逝去的生命，更是为了照亮科学研究的道路，点燃患者和家庭的希望。提高公众认知，就是对抗疾病的第一步。让我们共同关注，科学防范，及早发现，愿未来能有更多的患者被有效救治。

【本期专家】

王玉文

沈阳六院外二科主任

主任医师

医学硕士

沈阳医学院兼职教授

本科毕业于沈阳医学院，硕士毕业于吉林大学。现任世界内镜医师协会肝胆胃肠微创外科联盟理事、辽宁省营养学会营养与健康促进委员会副主委、辽宁省细胞生物学学会肿瘤光动力与细胞学研究专委会副主委、沈阳医学会加速康复外科分会副主委、辽宁省医学会肠内肠外营养学会委员、辽宁省抗癌协会肿瘤胆道专业委员会委员、辽宁省抗癌协会胃癌专委会委员、辽宁省免疫学会胆胰疾病与免疫分会委员、辽宁省免疫学会上消化道疾病分会委员、基层卫生协会结直肠专委会常务委员、辽宁省结直肠肿瘤专科诊治联盟常务委员、辽宁省抗癌协会肝癌委员会青委会委员、辽宁省转化医学研究会乳腺癌专业委员会委员、辽宁省生命科学学会肝胆胰外科及数字医学分会委员、辽宁省生命科学学会乳腺肿瘤学会委员、辽宁省生命科学学会睡眠医学分会睡眠与代谢外科专业学组组员、辽宁省细胞生物学学会消化疾病与转化医学专业委员会理事、沈阳市医学会胃肠外科分会委员、沈阳市医学会乳腺外科分会委员、沈阳市医师协会乳腺肿瘤专委会理事

擅长腹腔镜及微创介入技术治疗各种普外科疾病。对甲状腺、肝胆胰、胃肠及乳腺肿瘤的微创手术经验丰富。开展肝癌腹腔镜解剖性肝切除/射频消融、颈部无瘢痕腔镜甲状腺切除/消融、胃肠癌腹腔镜根治切除、胆胰肿瘤胰十二指肠切除、肝门胆管癌根治切除及乳腺癌保乳等手术，每年完成大量乳腺微创旋切、腹腔镜胆囊切除+胆总管取石、腹腔镜微创疝(疝气)修补及腹腔镜复杂肝胆胰手术，尤其单孔腹腔镜(隐瘢痕)技术娴熟，深受患者的好评。